مجله ای از همه چیز از همه جا



آبسه مقعد چیست؟ روش های درمان و پیشگیری از ابتلا به فیستول

آبسه مقعد چیست؟ روش های درمان و پیشگیری از ابتلا به فیستول

آبسه مقعد یا آبسه آنورکتال، به بروز آبسه در اطراف مقعد و یا درست در سوراخ مقعد ( یا در جداره راست روده) اطلاق می شود. به بیانی دیگر می توان گفت هرگاه دهانه غده هایی که در نزدیکی مقعد هستند بسته شوند، غده دچار عفونت شده در نتیجه متورم و حاوی چرک خواهد شد و آبسه پدید می آید.

علل ایجاد آبسه مقعد

آبسه مقعدی در اغلب موارد به علت وجود باکتری های استافیلوکوک و اشرشیاکولی در ناحیه ی مقعد بروز کرده و گاهی اوقات نیز ناشی از برخی قارچ ها ایجاد می شود.به طور می توان گفت ایجاد آبسه در مقعد دو علت کلی دارد :

  • عفونت های منتقله از راه جنسی
  • غده های مقعدی مسدود شده

اما گروهی از افراد هستند که به علت دارا بودن شرایط خاص خود احتمال بیشتری برای ابتلا به این بیماری دارند از جمله ی آنها می توانیم به این موارد اشاره کنیم :

  • کولیت
  • بیماری روده التهابی مانند بیماری کرون یا کولیت زخمی
  • دیابت
  • دیورتیکولیت
  • بیماری التهابی لگن (PID)
  • رابطه جنسی مقعدی
  • استفاده از داروهایی مانند پردنیزون
  • ایدز
  • بارداری
  • سل
  • آپاندیسیت
  • شقاق مقعدی
  • قرار دادن اجسام خارجی در داخل مقعد
  • بیماری‌ های مقاربتی

علائم آبسه مقعد

این بیماری به سبب مشترک بودن علائم با بیماری سرماخوردگی ممکن است به اشتباه تشخیص داده شود، پس توجه به علائم و مراجعه به پزشک جهت تشخیص آن امری ضروری است. مهمترین علائم ایجاد آبسه در مقعد به این شرح است:

  • درد به هنگام لمس راست روده یا درد ضربان دار
  • تب
  • قرمزی و التهاب و یا ورم بافت های اطراف مقعد
  • بدن درد
  • بی اشتهایی
  • درد شدید در لبه مقعد
  • یبوست یا درد ناشی از حرکات روده
  • خروج خون و چرک

 

تشخیص و معاینه آبسه مقعد

تشخیص و معاینه آبسعه مقعد

اگر دچار علائم غیر قابل کنترل از این بیماری شده اید لازم است برای درمان آن اقدام نموده و به پزشک مراجعه کنید. تشخیص این بیماری از طریق معاینه بالینی توسط پزشک انجام می شود. در برخی موارد آزمایش خون، ادرار و تست های تصویربرداری خاص مانند MRI در تشخیص بیماری به پزشک کمک خواهند نمود. برای تشخیص آبسه مقعدی توجه به نکات زیر اامی است.

  • درد با ضربان در ناحیه ی رکتوم
  • شواهد خارجی آبسه ( برای مثال سفتی قابل لمس یا حساسیت احساس درد در صورت لمس ناحیه ی مقعد و اطراف آن )
  • شواهد سیستمیک ( مثل عفونت )

درمان آبسه مقعد

درمان آبسه مقعد

آبسه مقعدی در صورت عفونت و عدم تخلیه آن لازم است توسط پزشک متخصص در این زمینه تخلیه شود. پزشک با بهره گیری از بی حسی یا بیهوشی عمومی عفونت ایجاد شده را تخلیه می کند تا از شدت درد بیمار کاسته شود. پس از درمان لازم است همراه با مصرف چرک خشک کن های تزریقی و خوراکی،روزی 3 یا 4 مرتبه به مدت 20 دقیقه در لگن آب گرم حاوی بتادین بنشینید تا از عفونت مجدد زخم جلوگیری شود.سایر دارو های مورد نیاز پس از تخلیه آبسه مقعدی شامل داروهای ضد قارچ و مسهل است زیرا یبوست بیماری را تشدید می کند و لازم است مدفوع به طور کامل از بدن بیمار خارج شود تا از عود مجدد عفونت جلوگیری شود.

همچنین جهت کاهش درد آبسه مقعدی پس از تخلیه استفاده از صفحه های گرم کننده و کمپرس آب گرم و یا مصرف مسکن موثر است. بعد از درمان آبسه مقعد لازم است موارد زیر را رعایت نمایید:

  • بهتر است تا بهبودی کامل از توالت فرنگی استفاده نکنید.
  • با مصرف مواد غذایی حاوی فیبر از بروز یبوست جلوگیری کنید.
  • پس از دفع مدفوع خود را با آب گرم بشویید.
  • هیچ گاه دفع مدفوع را به تاخیر نیاندازید
  • پیاده روی را جز فعالیت های روزانه خود قرار دهید.
  • از مصرف صابون های معطر خودداری کنید.

درمان خانگی آبسه مقعد

استفاده از درمان های خانگی در برخی از موارد و در صورتی که میزان عفونت کم باشد، می تواند به درمان آبسه مقعد کمک نماید همچنین استفاده از این درمان ها می تواند میزان عفونت و التهاب ایجاد شده ناشی از آبسه را کاهش دهد. برخی از روش های درمان خانگی آبسه مقعدی به این شرح است:

زنجبیل

درمان خانگی آبسه مقعد

برای این منظور چند تکه زنجبیل تهیه نموده و آن قدر آن را بجوشانید تا نرم شده و به شکل خمیر درآید، سپس مقداری چربی یا پی گاو را ذوب نموده و با آن مخلوط کنید تا به شکل شیاف درآمده و هر شب مقداری از آن مورد استفاده قرار دهید.

آب کلم

آب کلم دارای ماده ای به گلوماتین است که در عملکرد طبیعی روده بسیار موثر خواهد بود،برای این منظور مقدار آب کلم را تهیه نموده و روزی یک الی دو بار میل کنید. آب کلم با نرم کردن مدفوع از ایجاد یبوست جلوگیری نموده و درد ناشی از آبسه مقعدی را کاهش می دهد.

کمپرس آب گرم

کمپرس گرم گردش خون در این ناحیه را افزایش داده و چرک و عفونت موجود در ناحیه ی درگیر را رقیق می نماید که این امر در کاهش درد ناشی از این بیماری موثر است. آبسه های کوچکتر به کمپرس آب گرم پاسخ مثبت داده و به سرعت درمان می شوند.

ویتامین C

این ویتامین نقش موثری در درمان آبسه مقعد داشته و آن را از پیشرفت و ایجاد فیستول مقعدی در امان می دارد، مصرف روزانه 1000 میلی گرم از این ویتامین توصیه می شود زیرا بیشتر از این مقدار موجب اسهال و آسیب بیشتر این بیماری می شود.

گیاه بارهنگ

برای استفاده از این گیاه برگ آن را در آب داغ بریزید و سپس خورد کرده و بر روی آبسه قرار دهید، محل ایجاد عفونت را به وسیله فویل بپوشانید. در کنار استفاده از این روش استفاده از دمنوش گیاه افسنطین نیز توصیه می شود.

سبوس گندم

درمان آبسه مقعد با سبوس گندم

مقدار سبوس گندم در یک پارچه توری بریزید، سپس آن را در چهار لیتر خیس کنید  و اجازه دهید برای 12 ساعت خیس بخورد، سپس بدون آنکه کیسه سبوس را خارج کنید آب آن را گرم نموده و برای 5 یا 6 دقیقه در آن بنشیند و سپس محل مقعد را به آرامی خشک کنید. این روش را باید روزانه تکرار کنید.

نارون

این گیاه یکی از بهترین درمان ها برای  کاهش التهابات آبسه مقعدی به شمار می رود، مصرف چای نارون لوله های گوارشی را با یک لایه محافظ مخاط پوشش می دهد و از آسیب های بیشتر آن جلوگیری می کند. اما این روش تنها جنبه کنترلی و حفاظتی داشته و در درمان قطعی این بیماری موثر نخواهد بود.

سنفیتون

این گیاه دارای گلبرگ هایی به رنگ های سفید، آبی و بنفش است که می توانید  آن را به صورت پودر و یا همراه با روغن جوانه گندم تهیه نموده و بر روی موضع استعمال کنید. این دارو علاوه بر تسکین علائم آبسه مقعدی از جمله کاهش درد می تواند در درمان این بیماری نیز موثر واقع گردد.

مصرف فیبر

مصرف این ماده غذایی کمک بسیاری به درمان این بیماری می نماید، زیرا که ایجاد یبوست جلوگیری خواهد نمود و این امر تاثیر بسیاری در درمان آبسه مقعد دارد.از جمله مواد دارای فیبر می توانیم  به انواع میوه ها و سبزیجات تازه، حبوبات، نان گندم و جو دوسر اشاره کنیم.

عرق بومادران

یکی از دیگر از مواردی که در درمان آبسه مقعد موثر است، عرق بومادران می باشد برای انجام این درمان لازم است مخلوطی از نصف استکان عرق بومادران و نصف استکان آلوئه ورا تهیه نموده و قبل از هر وعده غذایی مصرف کنید.

اسفرزه

برای انجام این روش درمانی لازم است، بعد از وعده های شام و نهار دو قاشق غذاخوری اسفرزه، را یک لیوان آب شیرین شده بریزد و اجازه دهید تا لعاب دهد و میل کنید. توجه داشته باشید بعد از خوردن آن حتما یک لیوان آب نیز میل کنید.

تبدیل آبسه مقعد به فیستول

تبدیل آبسه مقعد به فیستول

در برخی از موارد ممکن است آبسه مقعدی به بیماری فیستول تبدیل شود و یا اینکه بدون هیچ نشانه ی قبلی از آبسه فرد به این بیماری مبتلا گردد.فیستول مقعدی را می توانیم اتصال غیر طبیعی میان دو بافت یعنی پوست اطراف مقعد و مقعد ( آنوس یا رکتوم ) معرفی کنیم. 

انواع فیستول به این شرح است:

  • در صورتی که فیستول از عضله اسفنکتر خارجی بگذرد، از نوع HIGH است.
  • در صورتی که فیستول مسیر کوتاهی داشته و اسفنکتر خارجی را در برنگیرد از نوع LOW می باشد.

پس از تخلیه آبسه حدود دو هفته زمان نیاز است تا علائم بیماری به طور کامل محو شوند اما در صورتی که دهانه ایجاد شده برای تخلیه ( چه به صورت خود به خودی و چه از طریق جراحی برای تخلیه ) بسته نشود، فیستول مقعدی ایجاد می گردد. این مجرای باعث می شود محتویات روده بزرگ به سطح پوست راه پیدا کرده و موجب عفونت و بروز مجدد آبسه مقعدی شود. بهترین راهکار درمان فیستول مقعدی، لیزر درمانی است. برای آشنایی بیشتر با این روش درمانی به مقاله

درمان فیستول با لیزر در کلینیک زارعی مراجعه کنید.

پیشگیری از ابتلا به فیستول با درمان آبسه مقعد

همان طور که ذکر کردیم یکی از مهمترین علل ایجاد بیماری های ناحیه ی مقعد مانند شقاق و فیستول، ابتلا به آبسه و عدم درمان به موقع آن می باشد از همین روی توصیه می کنیم، جهت پیشگیری از ابتلا به فیستول مقعدی در صورت مشاهده هر یک از علائم آبسه مقعدی مثل درد، تورم، قرمزی و … جهتدرمان آبسه مقعدی و جلوگیری از عفونت های شدید این بیماری به پزشک متخصص مراجعه نمایید.


درمان فیستول با لیزر بدون بازگشت ،جراحی فیستول و مراقبت های بعد از عمل جراحی

پیشرفت علم کمک روز افزونی در پزشکی و بهبود راه‌های درمانی بسیاری از بیماری‌ها داشته است. امروزه لیزر توانسته جایگزین بسیاری از اعمال جراحی‌ سنگین و پر عارضه شود. کاربرد لیزر در جراحی فیستول مقعد به دلیل حساسیت و آسیب‌پذیری طبیعی ناحیه‌ی مقعد نسبت به سایر اندام‌ها از بسیاری از مشکلات این روند درمانی کاسته است. لیزر در تمامی اعمال جراحی از مزایای بسیاری برخوردار است. اما به دلیل تک بعدی بودن درمان فیستول مقعد و نبود راهی جز جراحی آن، نقش لیزر پررنگ‌تر و قابل درک‌تر خواهد بود.

در لیزر درمانی فیستول مقعد به جای استفاده از تیغ یا چاقوی جراحی و آسیب زدن به بافت‌های اطراف با کمک اشعه و انرژی ساطع شده از دستگاه لیزر مسیر فیستول را می‌بندند. لیزردرمانی می‌تواند با دقت و تهاجم کم‌تر به عضله‌ی دریچه مقعدی و حتی بدون کمترین خونریزی و درد انجام شود. زیرا لیزر این قابلیت را دارد تا هم اعصاب آسیب‌دیده حین جراحی و هم مویرگ‌های پاره شده را ترمیم کند. این جراحی سرپایی بوده و نیازی به بی‌هوشی عمومی و تحمل عوارض ناشی از آن ندارد.

درمان فیستول با لیزر در مدت محدودتر و با سرعت بیشتری انجام می گردد و فرد می‌تواند زودتر از سایر روش‌ها به فعالیت روزمره و کار خود بازگردد. احتمال عود یا عفونت ناشی از آن کم‌تر از سایر روش‌هاست. نگرانی‌ای از عارضه‌‌ی بی‌اختیاری مقعدی وجود ندارد، زیرا احتمال آن در این روش بسیار کاهش می‌یابد. البته ناگفته نماند لیزر احتمال انتقال بیماری‌های منتقل شونده از خون مانند هپاتیت و HIV را به حداقل و حتی صفر می‌رساند.
با ورود لیزر به حیطه‌ی درمانی ترس ناشی از جراحی بیماران و خانواده‌هایشان کم شده و افراد با خیالی آسوده‌تر برای درمان مشکلات خود پا به اطاق عمل می‌گذارند. پزشکان نیز از این روش درمانی به دلیل آسانی و کم‌تهاجمی بودن، بیشتر از روش‌های قدیمی و تیغ جراحی استقبال می‌کنند.

منبع : 

درمان فیستول با لیزر بدون بازگشت ،جراحی فیستول و مراقبت های بعد از عمل جراحی


علی خسروی کارشناس برجستۀ داوری فوتبال ایران و رئیس کمیته داوران فوتبال استان همدان افشاگری بزرگی را علیه کارلوس کی‌روش انجام داد.

ورزش 11 - پس از شکست تیم ملی ایران برابر ژاپن، سیل واکنش‌ها از سوی بزرگان فوتبال ایران ارائه شد تا هرکدام به نوبۀ خود به اظهار نظر در ارتباط با این ناکامی تلخ بپردازند و زوایایی از این نتیجۀ بد را شفاف‌سازی کنند که در این میان واکنش و ادعای علی خسروی در گفت‌وگو با رادیو ورزش، بسیار عجیب و تأمل برانگیز بود.

ادامه مطلب


بیماری فیستول مقعد چیست؟ و علل ایجاد انواع این بیماری دردناک

به صورت کلی فیستول در نتیجه‌ی یک اتصال غیر نرمال میان دو ارگان یا دو سطح و بافت بدن به وجود می‌آید. در فیستول مقعد این اتصال بین دیواره‌ی مخاطی درون کانال مقعد و پوست نزدیک مقعد ایجاد می‌شود که به شکل یک تونل کوچک باریک غیر طبیعی در پایان راست روده ظاهر خواهد شد که به سطح خارجی پوست باز می‌شود.
برای درک بهتر فیستول مقعدی آشنایی با حالت طبیعی کانال مقعد لازم است. کانال مقعد در پایانی‌ترین مسیر دستگاه گوارش در حد فاصل دو دریچه‌ی حلقه مانند عضلانی به نام دریچه‌ی داخلی و خارجی مقعد قرار گرفته است. دریچه‌ی داخلی از جنس عضلات صاف و غیر ارادی و دریچه‌ی خارجی از عضلات اسکلتی و تحت کنترل ارادی تشکیل شده است. این دو عضله با هم می‌توانند کانال مقعد را حمایت کنند. ما بین این دو دریچه، غددی قرار گرفته است که غددی مقعدی نام دارند و ترشحات خود را به درون کانال مقعد تخلیه می‌کنند. در صورتی که خروجی یکی از این غدد مسدود شود منجر به عفونت و چرک خواهد شد.
در نهایت فیستول مقعدی در نتیجه این عفونت در نزدیکی مقعد و تجمع چرک در بافت نزدیک آن ایجاد می‌شود. چرک می‌تواند یک کانال کوچک در پشت سر خود بر جای بگذارد و به سطح پوست گسترش یابد. فیستول مقعد در افرادی با سابقه‌ی آبسه مقعد که به درستی بهبود نیافته است، رخ می‌دهد. چرک و حتی ترشحات مدفوعی نیز می‌توانند از این کانال کوچک خارج و در سطح پوست رویت شوند. عفونت ناشی از آبسه می‌تواند در کل بدن نیز پخش شود.
فیستول مقعد بر اساس سادگی یا پیچیده بودن و محل قرارگیری و نزدیکی آن به محل دریچه‌های کانال مقعد به انواع مختلفی تقسیم می‌شود. پنج دسته‌ی آن شامل:

  • فیستول اکسترا اسفنکتریک (Extrasphincteric ): از راست روده (قسمتی از روده‌ی بزرگ) آغاز و به سمت پایین کشیده شده و از طریق عضله‌ی لواتور آنی کف لگن به پوست اطراف مقعد باز می‌شود. توجه داشته باشید که این نوع فیستول از خطوط دندانه دار (که غدد مقعد در آن قرار دارد) به وجود می‌آید که می‌تواند از بیماری کرون یا یک فرآیند التهابی مانند آپاندیس و یا آبسه ناشی شود.
  • فیستول سوپر اسفنکتریک ( Suprasphincteric ): از بین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی آغاز شده و به سمت بالا گسترش می‌یابد و از عضلات پوبورکتالیس عبور کرده و در حدود یک اینچی خروجی مقعد به پوست باز می‌شود. این فیستول ۲۰ درصد شیوع دارد.
  • فیستول ترانس اسفنکتریک ( Transphincteric ): بین عضلات دریچه‌ی داخلی و خارجی و یا پشت مقعد شروع، از عضله‌ی اسفنکتر خارجی عبور کرده و در فاصله‌‌ی یک اینچی و یا دورتر از پوست اطراف مقعد خارج می‌شود. این فیستول با شیوع ۲۰ الی ۲۵ درصد به دلیل شکل ظاهری آن که ممکن است شبیه ‘U’ باشد، گاهی اوقات فیستول نعل اسبی نامیده می‌شود.
  • فیستول اینتر اسفنکتریک ( Intersphincteric ): از بین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی آغاز شده و با عبور از عضله اسفنکتر داخلی از قسمت بسیار نزدیک به مقعد خارج می‌شود. شایع‌ترین نوع فیستول مقعدی با شیوع ۵۵ تا ۷۰ درصد است.
  • فیستول زیرمخاطی: این فیستول به صورت سطحی از زیر مخاط عبور می‌کند.
این کانال می‌تواند باعث بروز علائم ناخوشایند مانند ناراحتی و سوزش پوست، درد، التهاب و همچنین در برخی از بیماران علایم دیگری چون خونریزی و ترشح در هنگام عبور مدفوع شود. بسته به علت این بیماری و عوامل دیگر ممکن است فیستول با علائم متفاوتی خود را نشان دهد. به دلیل شدت آسیب معمولاً راهی جز جراحی برای درمان فیستول و ترمیم آن پس از مقابله با عفونت ناحیه‌ وجود ندارد.

علل ایجاد فیستول مقعد

معمولاً فیستول مقعد به دنبال یک آبسه مقعدی به وجود می‌آید که بسیار دردناک است. آبسه به دلیل انسداد یکی از غدد درون راست روده ایجاد می‌شود سپس چرک ناشی از آن در بافت‌ها به پدید آمدن یک فیستول مقعدی کمک می‌کند. تخمین زده شده که بین هر چهار فردی که دچار آبسه مقعد می‌شوند دو مورد به فیستول ختم خواهد شد. درمان آبسه معمولاً ساده است که با یک برش پوستی روی آبسه و تخلیه چرک آن انجام می‌شود. تخلیه آبسه می‌تواند در مطب پزشک یا کلینیک تحت بی‌حسی موضعی انجام شود. اغلب موارد در صورتی که آبسه خود‌به‌خود تخلیه شود و به صورت کامل بهبود نیابد، فیستول اتفاق می‌افتد. پس دلایل این بیماری به ترتیب عبارت است از:

    • آبسه مقعدی: فیستول ناشی از آبسه معمولاً دارای علائم کلی عفونت در بدن فرد است که در اغلب موارد تکرار می‌شود، این علائم شامل تب، خستگی، احساس ناخوشی و تورم اطراف دهانه‌ی مقعد است.
    • از طرفی نادرترین دلایل ایجاد فیستول مقعد که ممکن است ناشی از یک بیماری مزمن در فرد باشد، عبارتند از:

        • بیماری کرون: یک بیماری طولانی‌مدت که در آن دستگاه و لوله‌های گوارشی ملتهب می‌شوند. در صورتی که علت فیستول این بیماری باشد خود را با نشانه‌های متفاوتی نشان خواهد داد که در تشخیص کمک‌کننده خواهد بود. بیماری کرون در ۲۵ درصد موارد فیستول مقعدی نقش دارد که دارای علایمی از جمله درد شکم، اسهال، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، تهوع و استفراغ است؛
        • دیورتیکولیت: عفونت کیسه‌های کوچک است که در روده بزرگ قرار گرفته است؛
        • هیدر آدنیت چرکی: یک بیماری پوستی مزمن است که در آن غدد عرق دچار عفونت شده و باعث ایجاد آبسه و زخم می‌شود، در صورتی‌که این بیماری غدد درون مقعد را درگیر کند به صورت سطحی یا عمقی باعث عفونت و بروز فیستول می‌شود؛
        • عوارض جراحی در نزدیکی مقعد: فیستول مقعد می تواند بعد از عمل جراحی تخلیه‌ی آبسه مقعد رخ دهد، آسیب بافتی ناشی از جراحی‌های مقعدی یا زایمان سخت نیز می‌تواند باعث تغییر شکل سلولی و ایجاد فیستول مقعدی شود.؛
        • ابتلا به سل: سل یک عفونت باکتریایی است که اغلب ریه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما می‌تواند در هر نقطه از بدن رخ از جمله راست روده رخ دهد و باعث آبسه مقعد و فیستول آن شود؛
        • بیماری‌های جنسی نظیر کلامیدیا یا سیفلیس: برخی از عفونت‌های منتقله از راه جنسی نیز احتمال ایجاد فیستول مقعد را افزایش می‌دهد؛
        • HIV : با کاهش سطح ایمنی بدن فرد را در معرض ابتلا به عفونت قرار می‌دهد و بدین ترتیب شرایط را برای ایجاد فیستول مقعد مساعد می‌کند؛
        • سرطان: در سرطان رکتوم احتمال تغییر شکل سلولی و ایجاد تومور در قسمت انتهایی روده بزرگ، یعنی جایی که مدفوع قبل از دفع ذخیره می‌شود وجود دارد که زمینه‌ساز فیستول مقعدی شود؛
        • زخم ناشی از ضربه: ضربه و تروما می‌تواند با ایجاد تغییر شکل سلولی و ایجاد زخم و آسیب بافتی شرایط را برای ایجاد فیستول مقعد مهیا کند؛
        • منبع : 

          بیماری فیستول مقعد چیست؟ و علل ایجاد انواع این بیماری دردناک


مزایای درمان شقاق با لیزر نسبت به سایر روش های عمل جراحی

در گذشته در صورتی که روش هایی مثل تغییر سبک زندگی از جمله تغییر رژیم غذایی و ورزش بر روی درمان بیماری فیشر موثر نبود از دیگر روش های عمل شقاق استفاده می شد، روش های سنتی مشکلات بسیاری دارد اما امروز استفاده از لیزر به عنوان روشی موثر و پیشرفته بدون هیچ عارضه ای می تواند در درمان بیماری شما مفید باشد، لیزر درمانی شقاق بستگی به میزان عود بیماری دارد در صورتی که شقاق در مرحله ی حاد قرار داشته باشد می توان آن را با لیزر کم توان نیز درمان نمود و اگر بیماری در حالت مزمن قرار داشته باشد نیاز به اشعه پرتوان است. برخی از مزایای درمان شقاق با لیزر به این شرح است:

  • بدون درد و خونریزی : مسلماً انجام روش های سنتی جراحی شقاق مثل فیشرکتومی که با استفاده از تیغ جراحی انجام می پذیرد، درد و خونریزی بسیاری را به بیماری تحمیل می کند، ولی انجام روش های درمان با استفاده از لیزر بدون هیچ گونه درد و خونریزی است زیرا که لیزر عروق آسیب دیده را ترمیم نموده و خونریزی آنها جلوگیری به عمل می آورد همچنین میزان درد با استفاده از این روش به حداقل کاهش پیدا می کند.
  • بدون نیاز به بیهوشی : برای انجام روش های جراحی سنتی شقاق نیاز به تزریق دارای بیهوشی می باشد، این دارو همراه با عوارض بسیاری برای بدن است و استفاده از آن جز در موارد ضروری توصیه نمی شود اما انجام روش لیزر نیاز به بیهوشی نیست بلکه می توان با استفاده از بی حسی موضعی این عمل را انجام داد.
  • بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان : برای انجام عمل جراحی نیاز به بستری شدن در بیمارستان و انجام آزمایشاتی قبل از انجام عمل می باشد اما انجام لیزر به صورت سرپایی صورت می گیرد و نیازی به بستری شدن نخواهد بود.
  • عدم ابتلا به بیماری های ویروسی : انجام عمل جراحی باز هر چند که در محیط استریل صورت می گیرد ولی با این حال ریسک ابتلا به بیماری های ویروسی نظیر هپاتیت و یا ایدز را افزایش خواهد داد در صورتی که انجام لیزر بدون ایجاد برش مانع از ابتلا به بیماری می گردد.
  • جلوگیری از عوارض این بیماری : تجربه نشان داده اغلب بیماران پس از انجام روش های جراحی شقاق دچار عدم کنترل در دفع مدفوع و گاز های روده می شوند از همین روی انجام روش جراحی به ندرت صورت می گیرد. ولی درمان فیشر با لیزر بدون هیچ گونه عارضه ای خواهد بود.
  • عدم نیاز به طی کردن دوره نقاهت : طی تحقیقات به عمل آمده بسیاری از بیماران به سبب داشتن مشغله روزانه و نداشتن وقت کافی برای طی کردن دوره نقاهت از درمان بیماری خود سرباز می زنند که باید بدانند در این حالت بیماری آنها پیشرفت نموده و ممکن است درمان را با مشکل مواجه نماید، اما در حال حاضر استفاده از لیزر درمانی مشکل این بیماران را حل می نماید زیرا این روش نه تنها نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارد بلکه نیازی به زمان برای طی کردن دوره نقاهت نیز نخواهد بود و فرد می تواند بلافاصله به محل کار و روال عادی زندگی بازگردد.
  • عدم نیاز به پانسمان : یکی دیگر از مشکلاتی که انجام روش های جراحی با خود به همراه می آورد نیاز به پانسمان کردن است که در درمان شقاق با لیزر این مشکل وجود ندارد.
  • هزینه کمتر : یکی از مواردی که باید در درمان با لیزر در نظر بگیرید این است که بیمه هزینه آن را تقبل نمیکند اما با این حال لیزر هزینه ای کمتر نسبت به انجام عمل جراحی شقاق دارد.

مزایای درمان شقاق با لیزر

منبع : 

https://iran-clinic.com/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%81%DB%8C%D8%B4%D8%B1


درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر

با پیشرفت علم روش‌های نوین و پیشرفته‌تری برای انواع بیماری‌ها کشف می‌شود که می‌تواند با عوارض کمتر، با پروسه درمانی سریع‌تری به بیمار کمک کند. لیزر درمانی یکی از این روش‌های کم‌تهاجمی جدید است که امروزه در درمان بسیاری از بیماری‌ها ایفای نقش می‌کند و در برخی بیماری‌ها حتی توانسته جایگزین اعمال جراحی سنگین و پرعارضه شود. اخیراً لیزر توانسته در درمان شقاق یا فیشر مقعد نیز ایفای نقش کند. هر چند به دلیل جدید بودن استفاده از آن در این زمینه هنوز نتوانسته به اندازه‌ی اعمال جراحی فیشر مقعدی خودنمایی کند، اما کمترین مزیت آشکار آن نداشتن عارضه‌ی بی‌اختیاری مدفوع و گاز روده است.
از دیگر مزایای درمان شقاق با لیزر انجام آن تحت بی‌حسی موضعی نه بی‌هوشی عمومی و به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان است. در این روش برای دیدن محل شکاف یک وسیله به نام اسپکولوم را درون مقعد قرار می‌دهند و سپس آن را باز و تنظیم می‌کنند. بدون دست‌کاری و تحریک محل ترک مقعد با استفاده از اشعه‌ی لیزر ناحیه‌ی آسیب‌دیده را ترمیم می‌کنند. لیزر درمانی تازه‌ترین تکنیک مدرن برای درمان شقاق مقعد است. در آینده‌ی نزدیک لیزر می‌تواند تبدیل به جایگزین مناسبی برای روش‌های دیگر شود.
در یک بررسی مطالعاتی بر روی ۲۵ بیمار مرد و زن ۲۰ تا ۷۵ ساله‌ی مبتلا به شقاق مزمن مقعد که لیزر درمانی شده بودند، به مدت شش ماه تا یک سال پیگیری شدند. میزان درد، خونریزی و ابتلا به یبوست در آنان به طور قابل توجهی بهبود یافته بود. از طرفی در هیچ کدام از بیماران، بیماری شقاق مقعد تا یک سال پیگیری عود نکرده بود. همچنین هیچ یک از آن‌ها دچار بی‌اختیاری مدفوع و یا ناتوانی در کنترل گاز روده نشده بودند. این بررسی نشان داد که درمان شقاق با لیزر روشی ساده، امن و مؤثر است که می‌تواند با بی‌حسی موضعی در یک مرکز درمانی با حداقل عوارض ممکن بعد از عمل انجام شود.
هرچند برای اثبات این مسئله نیاز به مطالعات و بررسی‌های بیشتر وجود دارد تا بتواند به صورت کامل جایگزین روش‌های سنگین عمل جراحی فیشر مقعد شود.

انواع درمان شقاق یا فیشر

منبع : 

بهترین روشهای درمان شقاق یا فیشر مقعد با لیزر و عمل جراحی


فیستول مقعدی بیماری نشیمنگاهی است که به شدت بیمار را آزار می دهد. فیستول در حالت کلی به ایجاد مجرای غیر طبیعی میان دو بافت از بدن اطلاق میشود که در مقعد این مجرای مابین دیوار راست روده و پوست اطراف مقعد ایجاد می شود.

فیستول به روش های خانگی و استفاده از دارو پاسخ نداده  و نیاز به درمان توسط روش های تهاجمی جراحی یا روش کم تهاجمی لیزر دارد.

درمان فیستول با لیزر

روش قطعی و موثر درمان

فیستول استفاده از روش های جراحی و لیزر است اما از آنجایی که جراحی دردسرهای خاص خود را به همراه دارد، امروزه کمتر مورد استفاده قرار گرفته و درمان لیزر جایگزین آن شده است. برای

درمان فیستول با لیزر ، نیاز به تزریق بیهوشی و یا بیحسی است و عمل در کمترین زمان ممکن انجام می شود. در طی درمان این بیماری با لیزر تمامی مجرای ایجاد شده و احیاناً ریشه ها و شاخه های جانبی سوزانده می شود، در نتیجه تمام مجرای ایجاد شده از بین رفته و حتی ترمیم میشود. در آخر پزشک زخم را بخیه می زند تا از عفونت آن جلوگیری کند.

مزیت درمان فیستول با لیزر

  • روشی ساده، ارزان با کمترین میزان آسیب

  • کاهش سطح درد و خونریزی

  • درمان قطعی و موثر بدون امکان بازگشت

  • هزینه مناسب

  • بدون نیاز به بستری در بیمارستان و هدر دهی وقت

  • بدون آسیب به اسفنکتر و عوارض جانبی نظیر بی اختیاری

  • بدون احتمال ابتلا به سایر عفونت ها

  • بدون آسیب به پوست و به جای ماندن اسکار

هزینه درمان فیستول با لیزر

هزینه درمان فیستول با لیزر به عوامل متعددی بستگی دارد. که بر حسب پیشرفت بیماری و سایر عوامل تعیین می شود. پرداخت هزینه درمان فیستول با لیزر توسط بیمه بستگی به نوع بیمه شما دارد ولی در اغلب موارد هزینه جراحی لیزر فیستول توسط بیمه پرداخت نمی شود. ولی در نظر داشته باشید که هزینه درمان با لیزر بسیار مناسب تر از درمان جراحی است.


درمان فیستول با VAAFT

فیستول مقعدی نوعی از بیماری های ناحیه مقعد است که به شدت مزمن و عفونی می باشد. این بیماری در واقع ایجاد مسیری است که یک طرف آن به روده و طرف دیگر به روی پوست راه دارد. این بیماری نیازمند درمان سریع و قطعی می باشد زیرا که در غیر این صورت فیستول پیشرفت نموده و عفونت گسترش می یابد. راهکارهای مختلفی برای درمان این بیماری پیش بینی شده است اما هر یک از این روش ها مزیت ها و معایبی نسبت به یکدیگر دارند که لازم است بیماران قبل از انجام از آنها آگاهی یابند. درمان فیستول در گذشته توسط عمل جراحی صورت می گرفت، این روش افزون بر اینکه همراه با دردسر های بسیاری بود امکان عود مجدد بیماری نیز وجود داشت. اما امروزه متد هایی مانند درمان فیستول با روش VAAFT رایج تر است. اما در مقایسه این روش ها با یکدیگر باید بگوییم تنها روش درمان قطعی و بی بازگشت فیستولانجام لیزردرمانی است که با کمترین میزان آسیب، و بدون درد و خونریزی بیماری را درمان می کند. بهتراست قبل از انجام هر روش درمانی با پزشک خود م نمایید تا بهترین نتیجه را از درمان کسب کنید.

مزایای درمان فیستول با VAAFT نسبت به عمل جراحی سنتی

قبل از مقایسه این روش با عمل جراحی سنتی به شرح مختصری در مورد روش VAAFT می پردازیم :

درمان فیستول با روش VAAFT مزیت های بسیاری در مقایسه با روش جراحی سنتی دارا میباشد که به شرح زیر است:

  • روش سنتی با استفاده از تیغ جراحی انجام می گیرد و خونریزی بسیاری را به بیمار تحمیل می کند، اما این روش بدون استفاده از تیغ است و خونریزی ندارد. زیرا این روش کم تهاجمی است و نیازی به باز کردن زخم ندارد.
  • مهمترین مزیت درمان فیستول با VAAFT عدم آسیب به عضله اسفنکتر خارجی در نتیجه پیشگیری از بی اختیاری مدفوع زیرا که روشسنتی جراحی معمولاً همراه با بریدن قسمتی از عضله اسفنکتر است.
  • برای انجام این روش هزینه ای کمتر نسبت به جراحی سنتی پرداخت می شود.
  • VAAFT نیازی به بستری شدن در بیمارستان نداشته و بیمار می تواند ساعتی پس از انجام عمل به خانه بازگردد، در حالی که روش جراحی سنتی نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.
  • این روش بدون ایجاد زخم می‌باشد، پس نیازی به پانسمان نیز نخواهد بود.
  • برتری دیگر این روش عدم ایجاد نازیبایی بر روی پوست است زیرا زخمی روی پوست ایجاد نمیکنند.
  • این روش امکان عود بسیار کمتری در مقایسه با جراحی سنتی دارد.
  • VAAFT همراه با بی حسی صورت می گیرد و نیازی به تحمل عوارض بی هوشی ندارد.
  • این روش درد کمتری در بیمار تحمیل می کند.
  • انجام VAAFT دوره نقاهت کوتاه مدتی داشته و موجب می شود فرد بتواند به سرعت به زندگی عادی خود بازگردد. در حالی که روش جراحی موجب می شود بیمار برای چندین هفته در خانه بماند و استراحت کند.

مراقبت های بعد از درمان فیستول با روش VAAFT

رعایت مراقبت های لازم پس از انجام روش های درمانی به خصوص VAAFT بسیار حائز اهمیت است زیرا که بی شک بر روی نتیجه درمانی تاثیر خواهد داشت و افزون بر سرعت بخشیدن به درمان از عود مجدد بیماری پیشگیری خواهد نمود.

برخی از روش های مراقبت از خود بعد انجام VAAFT به این شرح است:

  • مصرف غذاهای ملین و حاوی فیبر بالا برای پیشگیری از یبوست و وارد آوردن فشار زیاد به مقعد
  • مصرف کافی میوه ها و سبزیجات
  • نوشیدن حداقل 8 لیوان آب در طول روز
  • اجتناب از غذاهای سرخ کرده با ادویه زیاد
  • رعایت حداکثری بهداشت مقعد برای پیشگیری از عفونت
  • استفاده از حمام سیتز یا لگن آب گرم 2 الی 3 بار در روز به مدت 20 دقیقه
  • پرهیز جدی از رابطه جنسی مقعدی و وارد آوردن فشار زیاد به مقعد
  • پرهیز از استعمال سیگار و الکل
  • خشک کردن مقعد پس از هر اجابت مزاج
منبع : 

درمان فیستول با روش VAAFT


هموروئید یا بواسیر در واقع کلاف  یا بالشتک های خونی در ناحیه ی مقعد است، که در اثر وارد آمدن فشار بیش از اندازه به ناحیه ی مقعد پاره شده و دچار خونریزی می شوند،هموروئید می تواند همراه با خونریزی و درد نمایان شود. یکی از راهکار هایی ابتدایی درمان که در واقع علائم بیماری را درمان می کند نه خود بیماری را. استفاده از پماد آنتی هموروئید است. این پماد راهکار قطعی و موثر درمان بیماری شناخته نمی شود و ممکن است بیماری پس از طی مدتی مجدداً عود نماید، تنها راهکار قطعی و موثر درمان،

درمان بواسیر با لیزر است که با کمترین میزان درد و خونریزی بیماری را درمان نموده و عود مجدد آن پیشگیری می نماید.

کاربرد پماد آنتی هموروئید

پماد آنتی هموروئید در مراحل اولیه بیماری هموروئید کاربرد داشته و میتواند علائم این بیماری از جمله درد و خارش را بهبود ببخشد، به علاوه این پماد دارای اثراتی از جمله قابض، ضدالتهاب و ضددرد و بی حس کننده موضعی می باشد و می تواند بواسیر شما را بهبود ببخشد.

آنتی هموروئید به دو شکل پماد و شیاف یافت می شود و می تواند افزون بر درمان هموروئید های داخلی و خارجی بیماری های دیگری نظیر اختلالات مجاری مقعدی مانند التهاب مقعد، شقاق،

فیستول و … را نیز درمان کند.

روش های استفاده از پماد آنتی هموروئید

  • برای استفاده از این پماد حتماً با پزشک م نموده و طبق نظر او از این دارد استفاده نمایید.

  • قبل از مصرف دارو مقعد را به خوبی با آب و صابون بشویید.

  • قبل و پس از استفاده از اپلیکاتور آن را با آب و صابون بشویید.

  • میزان مصرف این دارو بستگی به نظر پزشک دارد اما درحال معمول یک اپلیکاتور ( یک شیاف) هر روز صبح و شب مورد استفاده قرار می گیرد.

عوارض استفاده از پماد آنتی هموروئید

پماد آنتی هموروئید نباید بیش از 7 روز مصرف شود زیرا در غیر این صورت نه تنها در درمان موثر نبوده بلکه ممکن  است عوارضی را نیز به همراه داشته باشد.عوارض طولانی مدت استفاده از این پماد شامل خارش، التهاب، راش پوستی، سوزش و درد و واکنش های حساسیتی و خونریزی از مقعد می باشد

همان طور که ذکر شد درمان بواسیر توسط پماد آنتی هموروئید درمانی موثر و دائمی نخواهد و احتمال عود مجدد بیماری بواسیر وجود دارد.این پماد تنها می تواند علائم این بیماری را بهبود ببخشد. اگر به فکر درمانی موثر و قطعی برای بواسیر خود هستید باید از

درمان بواسیر با لیزر استفاده نمایید زیرا که این درمان در کمترین زمان ممکن و بدون ایجاد درد  خونریزی در ناحیه ی مقعد به درمان بیماری پرداخته و امکان عود مجدد بواسیر نیز وجود ندارد.


شقاق یا فیشر مقعدی

شقاق مقعدی یک شکاف یا ترک باریک در پوست دیواره ی مقعد و مخاط اطراف آن است که در نیمه ی تحتانی مقعد رخ می دهد. از آنجایی که در این قسمت تمرکز گیرنده های عصبی بسیار بالاست در صورت بروز هر نوع از هم گسیختگی بافتی و آسیب می تواند درد بسیار زیادی به وجود بیاید که گاهی خارج از تحمل فرد است.

این عارضه در بیشتر مواقع با درد و خونریزی همراه است و به همین علت بیماران آن را با بیماری بواسیر اشتباه می گیرند در حالی که علائم و علت ایجاد این بیماری با بیماری بواسیر کاملا متفاوت است.

در این مقاله با ما همراه باشید تا این بیماری را بهتر و بیشتر بشناسید.

دلایل ایجاد شقاق یا فیشر مقعدی

دلایل ایجاد شقاق یا فیشر

دلایل زیادی در ایجاد شقاق مقعدی دخیل هستند و وجه اشتراک تمامی آنها ایجاد ضربه و فشار بیش از اندازه در ناحیه ی مقعد است.

یبوست یکی از مهم ترین دلایل ایجاد این عارضه است.خروج مدفوع سخت و سفت می تواند دیواره ها و پوست ناحیه ی مقعد را به هنگام اجابت مزاج به شدت خراش دهد و دچار آسیب های متعددی کند.

در یک نگاه کلی انواع بیماری های مقعدی از جمله فیشر ارتباط معناداری با نوع تغذیه و سبک زندگی افراد دارند و از آن تبعیت می کنند.

از مهم ترین دلایل ایجاد فیشر مقعدی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • یبوست
  • اسهال مزمن
  • عادت به تمیز کردن مقعد با دستمال زبر و خشن
  • رابطه ی جنسی مقعدی
  • تنگی بیش از حد عضلات دریچه ی مقعد
  • سرطان راست روده
  • کرون روده
  • بارداری
  • زایمان سخت
  • خاراندن بیش از حد مقعد در مواقع ابتلا به انگل ها و بیماری های پوستی

علائم شقاق یا فیشر مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی نشانه های بارز و مشخصی دارد و به راحتی می توان به وجود آن پی برد. فقط ذکر یک نکته ی اساسی در این میان مهم و ضروری به نظر می رسد و آن این است که برخی از علائم و نشانه های این بیماری مانند خونریزی با علائم و نشانه های برخی بیماری های گوارشی خطرناک از جمله سرطان روده مشابه است از این رو در صورت مشاهده ی هر گونه علامتی مشابه با علائم زیر بهتر است که برای بررسی دقیق تر به 

پزشک متخصص شقاق مراجعه کنید.

از مهم ترین علائم شقاق مقعدی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • احساس درد در ناحیه ی مقعد به صورت متناوب و مستمر
  • شروع درد که به هنگام دفع مدفوع آغاز می شود و پس از آن افزایش می یابد.
  • خونریزی از ناحیه ی مقعد
  • وجود یک زائده ی کوچک یا نشانه بر روی پوست اطراف مقعد
  • سوزش و خارش ناحیه ی مقعد
  • وجود ترک یا شکاف قابل مشاهده در اطراف ناحیه ی مقعد
  • سرخی مقعد
  • خروج ترشحات چرک آلود از ناحیه ی ترک
  • تب که ناشی از عفونت است.
  • تورم و التهاب در ناحیه ی مقعد

معاینه و تشخیص بیماری شقاق مقعدی

معاینه و تشخیص بیماری شقاق مقعدی

می دانیم معاینه ی مقعد برای هیچ کسی خوشایند نیست ولی شما باید به این نکته توجه داشته باشید که هر چه درمان بیماری خود را سریع تر آغاز نمایید پروسه ی زمانی کوتاه تری برای درمان آن نیاز است و با عوارض کمتری روبرو خواهید شد.

پزشک امین شماست و حافظ اسرار شما پس به او اعتماد کنید. برای معاینه و تشخیص به آرامی دراز می کشید و 

دکتر متخصص شقاق شما را به طور کامل به وسیله ی نور و دستکش معاینه می کند و درباره ی سوابق بیماری های قبلی تان و موارد دیگر سوالاتی از شما می نماید. همکاری شما با پزشک و دادن پاسخ های صادقانه به این سوالات می تواند کمک شایانی در تشخیص اینکه شما به کدام یک از 

انواع شقاق دچار شده اید باشد.

در برخی موارد خاص اگر پزشک با انجام معاینات ظاهری به قطعیت لازم درباره ی بیماری نرسید با توجه به نشانه ها و شرایط موجود از یکی از موارد زیر برای بررسی و تشخیص دقیق تر کمک می گیرد.

  • آنوسکوپی مقعد که به وسیله ی لوله ای باریک و کوتاه تمامی نقاط مقعد و راست روده را بررسی می نمایند.
  • سیگموئیدوسکوپی که به وسیله ی لوله ای باریک تمامی قسمت های انتهایی روده ی بزرگ را بررسی می کنند.
  • کولونوسکوپی که به وسیله ی روده ای باریک و انعطاف پذیر تمامی قسمت های روده ی بزرگ را بررسی می نمایند.
  • بیوپسی مقعد که قسمتی کوچک از بافت ناحیه ی مقعدی به منظور بررسی های آزمایشگاهی برداشته می شود.

در نهایت با بررسی دقیق نتایج حاصل از انجام معاینات بالینی پزشک به وجود فیشر یا شقاق مقعدی و نوع  آن پی می برد و درمان مناسب را آغاز می نماید.

منبع:

علائم شقاق یا فیشر مقعدی چیست؟ معاینه و تشخیص بیماری شقاق


جراحی بیماری کرون

هدف از انجام عمل جراحی کرون حذف کامل قسمت هایی از روده است که طی بیماری کرون آسیب دیده اند و می توانند سایر قسمت های سالم روده را نیز تحت تاثیر خود قرار دهند. این کار را برداشت روده یا رزکسیون می نامند.

مشکلات بیماران کرون فراتر از حد تصور است و علائم و نشانه های بیماری می تواند کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تاثیر خود قرار دهد و در صورتی که اقدامات درمانی لازم و مناسب برای فرد صورت نگیرد تمامی قسمت های روده دچار التهاب شده و در نهایت می تواند منجر به مرگ گردد. شاید در نگاه اول پذیرش جراحی کرون برای بیمار کمی سخت باشد ولی این تنها راه درمان کرون در فرد است که می تواند علائم و نشانه های بیماری را به طور کامل از بین ببرد.

بسیاری از مبتلایان به بیماری کرون ممکن است به فیستول یا آبسه مقعد هم دچار گردند که در چنین شرایط باید علاوه بر درمان کرون ، به کمک جراحی،درمان فیستول را هم شروع کنند.

انواع روش های جراحی برای درمان بیماری کرون

انواع روش های جراحی کرون

بنا بر آمارها و مطالعات کلی مشخص شده است که چیزی در حدود 70 درصد از بیماران مبتلا به کرون نیاز به عمل جراحی کرون پیدا می کنند و این تنها روش درمان برای پایان دادن به علائم و نشانه های بیماری آنهاست.

پزشک با توجه به شرایط پیشرفت بیماری و وضعیت بیمار یکی از روش های زیر را برای جراحی کرون انتخاب می نماید.

رزکسیون

رزکسیون روشی است که قسمت های آسیب دیده ی روده را به طور کامل حذف می کنند و از بدن بیمار خارج می نمایند. در نتیجه قسمت های سالم روده را به یکدیگر متصل کرده و از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری می کنند.

کلستومی

کلستومی هم یکی دیگر از روش های جراحی بیماری کرون است که طی آن تمامی روده ی آسیب دیده به طور کامل حذف می گردد و قسمت انتهایی روده به پوست شکم بیمار متصل می گردد.

پروکتوکولکتومی

پروکتوکولکتومی زمانی توسط پزشک انتخاب می گردد که روده ی بزرگ و رکتوم در معرض آسیب قرار گرفته باشند و پزشک با کمک جراحی هر دوی آنها را به طور کامل بر می دارد و روده ی کوچک فرد را از طریق ایجاد سوراخی کوچک به پوست شکم او متصل می سازد.

استریکچرپلاستی

در روش استریکچرپلاستی هیچ قسمتی از روده برداشته نمی شود بلکه قسمت های مسدود و تنگ روده را گشاد می کنند و بدین ترتیب بدون حذف قسمت هایی از روده، علائم بیماری کرون را می توان از بین برد.

مراقبت های بعد از عمل جراحی کرون

مهم ترین نکته ای که برای مراقبت های بعد از عمل در جراحی کرون باید در نظر گرفت رعایت رژیم غذایی است. رژیم غذایی اصولی و صحیح برای چنین افرادی بسیار حائز اهمیت است و می تواند درصد موفقیت درمان کرون را به مراتب افزایش دهد.

  • نوشیدن آب و مایعات کافی در طول روز
  • پرهیز از مصرف غذاهای سنگین و دیر جذب
  • مصرف پروبیوتیک ها
  • پرهیز از مصرف غذاهای خام و نپخته
  • محدود کردن مصرف لبنیات
  • پرهیز از مصرف غذاهای اسیدی و تند
  • استراحت کافی
  • کنترل و مدیریت استرس
  • انجام ورزش های سبک

درمان دارویی کیست مویی

کیست مویی یا سینوس پیلونیدال یکی از بیماری های عفونی در ناحیه مقعد و مابین دو کفل است. این بیماری  به شکل ایجاد حفره ای حاوی مو بر روی سطح پوست ظاهر می شود. به عبارتی دیگر می توان گفت برگشت مو به داخل پوست در اثر اعمال فشار عامل این بیماری است.

این بیمار ممکن است عاملی ژنتیکی داشته و یا در اثر اشتباه خود فرد زمینه بروز آن فراهم میشود، به طور مثال پوشیدن لباس های تنگ با الیاف غیر طبیعی، نشستن به مدت طولانی، اضافه وزن و … از عواملی هستند که ریسک ابتلا به این بیماری افزایش می دهند.  کیست مویی در صورت بروز علائمی نظیر درد، خونریزی، ترشحات بد بو و … را ایجاد می کند.

بیماری کیست مویی برخلاف سایر بیماری های مقعدی، مانند شقاق و بواسیر، قابل درمان با دارو نیست زیرا تا به حال دارویی برای برطرف کردن این مشکل کشف نشده است. اما با این وجود مصرف داروها می تواند به کنترل علائم بیماری کمک نماید. برخی از روشهای درمان دارویی کیست مویی به این شرح است.

تزریق فنل

یکی از روشهای معمول برای درمان کیست مویی تزریق فنل است. این دارو می تواند علاوه بر کیست موی در درمان آبسه های حاد و مزمن نیز کاربرد داشته باشد. فنل نوعی ترکیب ضد عفونی کننده بوده که درون سینوس مویی تزریق شده و در صورت نیاز ممکن است، نیاز به تزریق مجدد آن باشد.

به علاوه از ژل پارافین برای جلوگیری از آسیب پوست ناشی از تزریق فنل استفاده می شود. این روش درمان کیست مویی با دارو ممکن است  به جهت افزایش تاثیر گذاری همزمان با برداشت موضعی سینوس باشد. این روش کمتر خطر معمولاً در طی 4 الی 8 هفته به درمان بیماری کمک می کند.

شاخص ترین عیب این روش درمانی احتمال عود بالای آن است که موجب شده کمتر مورد استقبال بیماران قرار گیرد. به علاوه تزریق فنل ممکن است سبب التهاب بیشتر شود. به همین علت بیماران معمولاً یک شب در بیمارستان بستری می شوند. و پس از آن رعایت نکات مراقبتی نیز توصیه می شود.

چسب فیبرین

یکی از درمان های رایج دارویی برای کیست مویی مصرف دارو است. چسب فیبرین از روشهای کم خطر همراه با درد کمتر برای درمان کیست مویی است. این روش درمان میزان موفقیت بیشتری در مقایسه با روش هایی مانند جراحی سنتی و فلپ دارد.

تزریق چسب فیبرین تحت بیهوشی عمومی و یا موضوعی انجام می شود و بیمار پس از گذشت 1 الی 2 روز می تواند مجدداً فعالیت های روزانه خود را انجام دهد. این روش درمان بهترین گزینه برای درمان این بیماری در کودکان است.

تزریق چسب فیبرین به علت دارا بودن مزایا مختلف و میزان عود برابر با جراحی به عنوان خط اول درمان شناخته می شود و توانسته میزان رضایت بالایی را به خود اختصاص دهد.

آنتی بیوتیک ها

مصرف داروهای آنتی بیوتیک به سبب کاهش عفونت و التهاب قبل از جراحی انجام می شود. اما باید بگوییم مصرف آنتی بیوتیک به تنهایی نمی تواند به درمان بیماری کمک نماید. این داروها تنها در برطرف کردن التهاب موثر است.

آمار ها نشان داده افرادی که قبل از جراحی از داروهای آنتی بیوتیک استفاده کردند، میزان عود کمتری را تجربه کرده اند.


رابطه مقعدی عامل ایجاد و عود بواسیر یا هموروئید

رابطه مقعدی نوع عمل جنسی است که مقعد به عنوان عضو جنسی نه کاربرد دارد. در این رابطه آلت تناسلی مردانه وارد مقعد می شود. البته این نوع رابطه جنسی مضرات بسیاری را به همراه داشته و به هیچ عنوان توصیه نمی شود. یکی از مشکلات شایعی که برقراری مکرر رابطه جنسی مقعد دارد، ابتلا به بیماری یا هموروئید است. ورود آلت مردانه به داخل مقعد می تواند عضله اسفنکتری و نیز عروق خونی را تحت فشار قرار دهد و این امر نتیجه ای جز آسیب به عروق مقعد و پاره شدن بالشتک های هموروئیدی ندارد. در نتیجه عروق اتساع پیدا کردن و بواسیر ایجاد می شود. برقراری این رابطه به خصوص برای افرادی که سابقه ابتلا به این بیماری را داشته اند، ممنوع است.

مضرات و معایب رابطه مقعدی

این رابطه به شدت مضر بوده و می تواند مشکلات مختلفی را برای هر دو طرف ایجاد نماید. البته میزان مضرات این رابطه برای ن بیشتر از مردان است. مهمترین عوارض جانبی که ممکن است پس از رابطه مقعدی فرد را درگیر نماید، به این شرح است :

  • بازگشت منی : از آنجایی که ماهیچه های مقعد بسیار قدرتمند و محکم هستند، فشار زیادی را بر روی آلت تناسلی مرد اعمال می کنند. همین امر موجب می شود، هنگام انزال مایع منی نتواند به طور کامل از تناسلی خارج شود. پس زده شدن مایع منی در طولانی مدت، موجب آسیب به کیسه منی و غدد پروستات خواهد شد.
  • انتقال عفونت ها جنسی : ساختار مقعد به گونه ای است که می تواند به راحتی عفونت ها را منتقل و یا جذب نماید. بسیاری از بیماری ها مقاربتی از جمله زگیل تناسلی، اچ آی وی، گونوره، کلامیدییا و …امکان انتقال از راه مقعد را دارند.
  • هموروئید : یکی از شایع ترین بیماری های که پس از رابطه جنسی شخص مفعول را درگیر می کند، هموروئید یا بواسیر است. زیرا رابطه مقعدی موجب اعمال فشار بیش از اندازه به عضلات این ناحیه شده، و این امر در بروز این بیماری نقش دارد.
  • سوراخ شدن کولون : این عارضه نسبتاً نادر است، اما ممکن است اعمال فشار بیش از اندازه به مقعد به خصوص اگر پرخاشگرانه باشد، موجب سوراخ شدن روده بزرگ یا همان کولون شود. اگر بعد از رابطه دچار خونریزی شدید و درد شکم شدید با پزشک م نمایید.
  • سرد مزاجی همسر : یکی از مشکلات مهمی که زندگی شویی شما را تهدید می کند، سرد مزاجی پس رابطه مکرر مقعدی است، زیرا ن از طریق این رابطه به ارگاسم نمی رسند و این در طولانی مدت موجب سرد مزاجی آنها می شود.
  • بی اختیاری : مهمترین عیب رابطه جنسی بی اختیاری است زیرا در اثر تکرار این رابطه اسفنکتر مقعد آسیب دیده و این خود زمینه را برای بروز بی اختیاری فراهم می کند.

رابطه مقعدی و مبتلایان به بواسیر

همانطور که ذکر شد رابطه مقعدی برای تمامی افراد ممنوع است، زیرا که مضرات بسیاری را به همراه داشته و موجب بروز بیماری های گوناگون در فرد می شود. اما این محدودیت برای افرادی که سابقه ابتلا به بواسیر داشته اند بیشتر است، زیرا این افراد شانس بیشتری برای عود مجدد بیماری خود دارند، پس باید با اجتناب از چنین رابطه ای از بروز مجدد بیماری خود جلوگیری نمایند.

کاهش مضرات رابطه مقعدی

برای به حداقل رساندن مضرات رابطه مقعدی نکات زیر را به یاد داشته باشید :

  • برای کاهش درد و اثرات این رابطه از روان کننده هایی مانند وازلین، ژل و …. استفاده نمایید.
  • استفاده از کاندوم می تواند ریسک ابتلا به بیشتر بیماری های آمیزشی را کاهش دهد. پس با وجود آنکه رابطه مقعدی باعث بارداری نمی شود، اما نیاز به استفاده از کاندوم همچنان وجود دارد.

علت وجود خون در مدفوع و عوارض خونریزی مقعدی

علت وجود خون در مدفوع و عوارض خونریزی مقعدی

مشاهده خون در مدفوع از علائم رایج بسیاری از بیماری ها است، که نیاز به بررسی دقیق تر دارد. البته به جز در مواردی نادر، خون در مدفوع خطرناک نبوده و قابل درمان است. پس با مشاهده آن دستپاچه نشده و برای درمان اقدام نمایید. با ما همراه  شوید تا شما را با انواع، عوارض و علت خون در مدفوع آشنا نماییم :

 انواع خونریزی مقعد

انواع خونریزی از مقعد به این شرح است :

  • ملنا (مدفوع سیاه رنگ) : این نوع خونریزی موجب می شود، مدفوع رنگی سیاه و قیری به خود گرفته و بد بو شود. این نوع خونریزی نشان دهنده ی آن است که دستگاه گوارش فوقانی دچار مشکل شده و خونریزی می کند، یعنی ممکن است معده (حداقل 100 سی سی خون نیاز است.) و یا روده کوچک دچار خونریزی شود. برای تولید ملنا 14 ساعت زمان نیاز است.
  • هماتوشزی : این نوع خونریزی ناشی از مشکلات دستگاه گوارشی تحتانی یعنی روده ها ایجاد می شود. رنگ خون هماتوشزی معمولاً روشن و سرخ رنگ است.
  • مخفی : این نوع خونریزی با چشم قابل مشاهده نبوده و نیاز به بررسی های آزمایشگاهی دارد.

 عوارض خونریزی از مقعد

مهمترین عارضه ای که ممکن است به جز عوارض علت اصلی خونریزی از مقعد پدید آید، کم خونی است که خود مشکلات دیگری را به همراه دارد. به خصوص اگر این خونریزی به مدت طولانی باشد و بیماری نسبت به درمان آن اقدامی انجام ندهد.

 علت وجود خون در مدفوع

ه خون در مدفوع بسته به میزان و نوع خونریزی، می تواند علل مختلفی را شامل شود که در ادامه به تشریح آنها می پردازیم :

بیماری بواسیر یا هموروئید

بواسیر یا هموروئید موجب خونریزی مقعد

بواسیر یا هموروئید یکی از انواع شایع بیماری های مقعدی است که ناشی از التهاب و تورم و یا واریسی شدن عروق در ناحیه مقعد ایجاد می شود. بواسیر در اثر وارد آمدن فشار بیش از اندازه به مقعد ناشی از رابطه مقعدی، بارداری، ورزش های سنگین و … ایجاد می شود. این بیماری علائمی از جمله درد، سوزش، خارش و خونریزی (در مراحل پیشرفته تر) را به همراه دارد. خونریزی ناشی از بواسیر معمولاً از نوع هماتوشزی و یا مخفی است.

وجود خون در مدفوع از دلایل دیورتیکولیت

در صورتی که دیورتیکولهای جداره روده بزرگ یا کوچک (برجستگی های روده) دچار التهاب و عفونت شوند، این بیماری ایجاد می شود. دیورتیکولیت با علائمی از جمله درد، تب، تغییرات اجابت مزاج و خونریزی نمایان می شود.

خون در مدفوع از دلایل شقاق یا فیشر مقعد

شقاق یا فیشر مقعد از علل خون در مدفوع

یکی دیگر از دلایل شایع خون در مدفوع ایجاد شقاق یا فیشر مقعدی است. شقاق از بیماری های مقعدی است، که ناشی از ترک خوردن دیواره مقعد ایجاد می شود. این بیماری نیز در اثر وارد آمدن فشار بیش از اندازه به عضلات مقعد ایجاد می شود و علائمی از جمله درد، سوزش، خارش و خونریزی از مقعد را به همراه دارد. ه خون در مدفوع ناشی از شقاق از نوع هماتوشزی است.

خون در مدفوع از علائم زخم پپتیک ( زخم معده)

زخم معده نوعی آسیب خوش خیم است، این زخم در 90% مواقع ناشی از هلیکوباکتر پیلوری ایجاد می شود، و استرس آن را تشدید می کند.این زخم معده معمولاً بر روی پوشش معده ایجاد می شود و خونریزی از این زخم موجب مدفوع قیری یا سیاه رنگ می شود.

سرطان کولورکتال از دلایل خون در مدفوع

سرطان کلورکتال از علل خون در مدفوع

از دلایل کمتر شایع خون در مدفوع، سرطان کولورکتال یا سرطان روده است.این بیماری در ابتدا بدون علائم است اما با پیشرفت بیماری علائمی از جمله اسهال یا یبوست، خون در مدفوع، خستگی و … ایجاد می شوند.

IBD یا بیماری روده‌ای التهابی

بیماری التهابی روده (IBD) به معنی التهاب بخشی از روده است، این بیماری دارای دو نوع کرون و کولیت است. این بیماری موجب اسهال، درد، خستگی، کاهش وزن و خونریزی می شود. خونریزی ناشی از IBD معمولاً از نوع هماتوشزی است. این بیماری غیر قابل درمان بوده و تنها با دارو کنترل می شود.

فیستول مقعد

فیستول مقعد موجب خون در مدفوع

نوعی دیگر از بیماری های مقعدی است که به معنی اتصال دو ارگان از بدن به یکدیگر است، فیستول مقعد، دیواره روده را به پوست اطراف مقعد متصل می کند. فیستول درد بسیاری را به همراه دارد و موجب عفونت می شود و معمولاً موجب خونریزی حین اجابت مزاج می شود.

خون تازه در مدفوع

مشاهده خون قرمز و خون تازه در مدفوع معمولاً ناشی از خونریزی از قسمت انتهایی دستگاه گوارش است، و علت آن نیز اغلب بیماری های مقعدی نظیر بواسیر، شقاق، فیستول و … می باشد. البته مشاهده خون تازه می تواند از علل دیگری نیز نشات گیرد، و نیاز به بررسی های دقیق پزشکی دارد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

مراجعه به پزشک در صورت خوتریزی مقعد

مراجعه به پزشک در صورت مشاهده هر نوع خونریزی اامی است، زیرا که علت خون در مدفوع هر چه که باشد، نیاز به درمان فوری پزشکی دارد، زیرا در غیر این صورت بیمار دچار عوارض خونریزی، یعنی کم خونی می شود. همچنین در صورتی که همراه با دیدن خون در مدفوع علائمی دیگری از جمله سرگیجه، تاری دید،گیجی، غش، حال تهوع و پوست سرد دارید، لازم است، بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

 وجود خون در مدفوع نوزادان و کودکان

خون در مدفوع کودکان یا نوزادان می تواند ناشی از علل مختلف ایجاد شود، شایع ترین علت مشاهده خون در مدفوع نوزادان یا کودکان ایجاد زخم در دیواره مقعد یا همان شقاق است. از دیگر علل بروز این مشکل می توانیم به آلرژی‌ نوزاد به شیر گاو، نوشیدن بیش از اندازه شیر، عفونت، پاسخ آلرژیک، زخم در سینه مادر، یبوست، خراش مقعدی و کولیت اشاره کنیم. در صورتی که با این مشکل مواجه شدید، برای تشخیص علت و درمان با پزشک م نمایید.

منبع : کلینیک زارعی


درمان خانگی فیستول مقعدی کاهش علائم و پیشگیری از تشدید بیماری

درمان خانگی فیستول

فیستول مقعدی نوعی از عارضه های عفونی است که در نواحی اطراف مقعد ایجاد می شود و به معنی اتصال غیرطبیعی میان دو ارگان از بدن است که در مقعد این اتصال مابین دیواره روده و پوست نواحی اطراف مقعد ایجاد می شود. این بیماری موجب می شود، میکروب ها و آلودگی های روده به سطح پوست راه یابد. از علائم این بیماری می توانیم به درد، سوزش، خارش، ترشحات بد بو، خونریزی و … اشاره کنیم.

برای درمان فیستول مقعدی راهکار های مختلف خانگی و پزشکی پیشنهاد می شود. اما درمان‌های خانگی و دارویی که تا به امروز برای این بیماری وجود دارد، پاسخگوی درمان قطعی این بیماری نیست، و تنها در بهبود و کاهش علائم بیماری مثل درد، خارش و و یا جلوگیری از عفونت آن موثر است. تنها راهکار قطعی و موثر برای رهایی از این بیماری، 

درمان فیستول با لیزر و عمل جراحی است. لیزر درمانی می تواند بدون احساس درد، خونریزی و به طور قطعی این بیماری را درمان نماید اما عمل جراحی با دردسرها و عوارض خاص خود مانند دوره نقاهت طولانی و بستری در بیمارستان، درد، خونریزی و امکان ابتلا به سایر عفونت ها همراه است.

در این مقاله قصد داریم، راهکارهایی خانگی معرفی نماییم تا به وسیله آن علائم این عارضه را کاهش دهید.

اجتناب از تمیز و پاک کردن بیش از حد منطقه مقعد

تمیز و پاک نمودن نواحی اطراف فیستول می تواند در بهبودی و جلوگیری از عفونت آن موثر باشد، اما اگر در این کار وسواس به خرج دهید، یعنی بیش از حد ناحیه را تمیز نموده و یا شوینده های قوی برای تمیزی نمودن ناحیه استفاده کنید، موجب تحریک و التهاب بیشتر ناحیه خواهید شد. تمیز نمودن ناحیه اگر بیش از حد باشد، روند درمان را با اختلال مواجه می کند.

تغذیه و رژیم غذایی موثر در درمان فیستولپونه کوهی برای درمان خانگی فیستول

بی شک تغذیه و رژیم غذایی مهمترین عامل در بهبودی هر بیماری است. مصرف مواد غذایی مفید و مناسب تاثیر بسزایی در درمان بیماری خواهد داشت. مصرف خوراکی های حاوی فیبر می تواند در پیشگیری از یبوست موثر باشد، زیرا که ابتلا به یبوست یکی از علل اصلی در تشدید بیماری است. همچنین بهتر است در این دوران مصرف غذاهای تند و گرم را متوقف نمایید، زیرا این عامل نیز در تشدید شرایط و علائم بیماری موثر است. به طور مثال مصرف پونه کوهی به عنوان ضد التهاب قوی می تواند در درمان خانگی فیستول و بهبود سیستم ایمنی موثر باشد. برای این منظور می توانید یک قاشق پونه کوهی را به آب گرم اضافه نموده و قبل از شام و بعد از صبحانه میل نمایید. همچنین مصرف زنجبیل به عنوان خوراکی مفید و شفابخش که در کاهش گرفتگی عضلات نقش دارد، می تواند به بهبودی بیماری فیستول کمک نماید. در ادامه به تشریح دو خوراکی دیگر که برای درمان فیستول مفید است، می پردازیم :

عسل موثر در بهبود فیستول

عسل خوراکی بسیار مفید با خواص ضد می است که میتواند نقش بسیار مهمی در درمان و پیشگیری از عفونت داشته باشد. برای درمان خانگی فیستول می توانید مصرف عسل را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهید. برای تاثیرگذاری بیشتر می توان یک قاشثق عسل را به یک لیوان اضافه نمود و دو بار در روز از آن نوشید.

زردچوبه روشی فوقالعاده در درمان خانگی فیستول

زردچوبه، ضد باکتری بسیار قوی است که می تواند به عنوان آنتی بیوتیک طبیعی عمل نماید. به علاوه مصرف زردچوبه در از بین بردن باکتری های روده و جلوگیری از انتشار و گسترش عفونت موثر است. برای مصرف زرد چوبه می توانید یک قاشق غذا خوری (زردچوبه بو داده) از آن را با 300 میلی لیتر شیر بدون چربی و یک قاشق عسل مخلوط کرده و شب ها قبل از خواب میل نمایید و منتظر کاهش علائم بیماری خود باشید.

روغن درخت چای با خاصیت ضد باکتریایی موثر در بهبود فیستول

روغن درخت چای محلول بسیار قوی و ضد باکتری موثری است که استعمال آن موجب می‌شود، عفونت ناحیه‌ی فیستول از بین برود. برای استفاده از روغن درخت چای به عنوان درمان خانگی فیستول می توانید روزانه آن را بر روی ناحیه مورد نظر استعمال نمایید. برای استعمال روغن درخت چای ابتدا آن را با یک قاشق روغن زیتون مخلوط کنید تا از غلظت آن کاسته شود، سپس می توانید محلول را به وسیله گوش پاک کن بر روی فیستول استعمال نمایید و بعد از 20 الی 30 دقیقه با آب سرد شسته و خشک کنید.

آب گرم تسکین دهنده فیستول

نشستن در آب گرم می تواند اثرات آرامش بخشی داشته و به بهبود بیماری کمک نماید.

برای تاثیر بیشتر این درمان خانگی فیستول می توانید از آب گرم و مقداری اسانس های ضد درد و یا جوش شیرین و نمک اپسوم استفاده نمایید.


رژیم مواد غذایی پر فیبر برای پیشگیری و درمان بیماری بواسیر و شقاق

رژیم مواد غذایی پر فیبر برای پیشگیری و درمان بیماری بواسیر و شقاق

فیبر غذایی یکی از مواد مغذی، مورد نیاز بدن است زیرا که مصرف آن فواید مختلفی از جمله سلامت گوارش، حفظ سلامت قلب، کنترل قند خون، افزایش طول، کاهش حساسیت به خوراکی ها و … را برای بدن به همراه دارد. همچنین یکی از مهمترین فایده این خوراکی پیشگیری از بیمار های رایج مقعدی مثل بواسیر و شقاق است.

فیبر غذایی چیست؟

فیبر غذایی نوعی کربوهیدرات بر پایه گیاهی است. این ماده مغذی بر خلاف سایر کربوهیدرات ها در بدن قابل هضم و جذب نیست و در دستگاه گوارش تجمع می کند. اما با این حال وجود آن به شدت برای تنظیم عملکرد دستگاه گوارش ضروری است. فیبر فواید و تاثیرات جدی برای بدن به همراه دارد و مصرف آن برای همه افراد در تمام گروه های سنی توصیه می شود. از فواید فیبر برای بدن می توانیم به تنظیم فعالیت روده، کاهش وزن، تنظیم قند خون، کنترل کلسترول، کاهش خطر سرطان و … اشاره کنیم.

انواع فیبرها

فیبر به دو دسته زیر تقسیم می شود :

  • محلول : این فیبر در آب حل شده و شامل پکتین، صمغ، و موسیلاژ است. این فیبر قابلیت تبدیل به ژل را داشته و به عنوان قوام دهنده عمل می نماید. فیبر محلول با کاهش گلوکز خون و کلسترول کمک می نماید.
  • نامحلول : این نوع از فیبر خاصیت هیگروسکوپیک قوی داشته و می تواند مقدار زیادی آب را به خود جذب نماید، از همین روی سرعت عبور مواد از دستگاه گوارش را افزایش خواهد داد. این فیبر حجم مدفوع را افزایش داده و در جلوگیری از یبوست موثر است.

آشنایی با مواد غذایی حاوی فیبر

برخی از مهمترین مواد غذایی حاوی فیبر عبارتند از :-

  • آووکادو (10.5 گرم فیبر در هر فنجان)
  • گلابی آسیای (5/5 گرم فیبر)
  • خانواده‌ی بری‌ها مثل توت‌فرنگی، تمشک، بلوبری و…( در حدود 7 گرم فیبر)
  • نارگیل (7 گرم در هر فنجان)
  • انجیر (14.6 گرم فیبر محلول و نامحلول)
  • کنگر فرنگی (10 گرم فیبر)
  • نخود فرنگی (8.6 گرم فیبر در هر فنجان)
  • کلم بروکسل (5 گرم)
  • شلغم (5 گرم فیبر)
  • انواع حبوبات و …(هر فنجان در حدود 15 گرم)

مقدار مورد نیاز بدن به فیبر

بر طبق اظهارات انجمن قلب آمریکا میزان فیبر در رژیم 2000 کالری در حدود 25 گرم است. البته نیاز روزانه به این ماده مغذی به عواملی مانند سن و جنسیت بستگی دارد. به طور مثال نیاز روزانه ن زیر 50 سال به فیبر در حدود 21 تا 25 گرم و مردان زیر 50 سال 30 تا 38 گرم است. همچنین کودکان در سنین بین 1 تا 18 سال به 14 تا 31 گرم فیبر در روز نیاز دارند.

فواید فیبر برای پیشگیری و درمان بیماری های بواسیر(هموروئید) و شقاق

یکی از مهمترین اثرات مصرف فیبر بر روی بدن حفظ سلامت دستگاه گوارش و جلوگیری از یبوست است، از آنجایی که فیبر در داخل دستگاه گوارش قابلیت هضم و جذب ندارد، در روده تجمع کرده و مقدار زیادی آب به خود جذب می کند  پس مصرف آن می تواند حجم مدفوع را افزایش دهد، در نتیجه عبور مدفوع حجیم تر و البته نرم تر از دستگاه گوارش مانع آسیب به آن می شود. مهمترین علت بروز بیماری های مقعدی نظیر بواسیر و شقاق ابتلا به یبوست مزمن است زیرا عبور مدفوع سفت می تواند موجب آسیب به انتهای دستگاه گوارش شود. در نتیجه با مصرف کافی فیبر می توان یبوست را کنترل و از بواسیر (هموروئید) و شقاق پیشگیری نمود.


روش های جراحی فیستول مقعدی و مراقبت‌های بعد از عمل جراحی

روش های جراحی فیستول مقعدی و مراقبت‌های بعد از عمل جراحی

فیستول مقعدی از بیماری های عفونی ناحیه مقعدی است. این بیماری موجب اتصال غیر طبیعی دو ارگان از بدن به یکدیگر می گردد. فیستول معمولاً در اثر عفونت درمان نشده آبسه ایجاد می شود. این بیماری همراه با علائمی مانند درد، سوزش، خارش، خونریزی و … بروز می نماید.

فیستول مقعدی با استفاده از درمان های خانگی و دارویی قابل درمان نبوده و تنها روش های جراحی تهاجمی می توانند به بهبود و درمان این عارضه کمک نمایند. تکنیک های جراحی مختلفی برای درمان فیستول وجود دارد اما همه این روش ها نمی توانند درمان موثری باشند. پس آشنایی بیشتر با تکنیک های مختلف جراحی می تواند به انتخاب روش صحیح درمان این بیماری کمک نماید. برخی از مهمترین روشهای جراحی که برای درمان فیستول مقعدی پیشنهاد می شود، به این شرح است:

تکنیک فیستولوتومی

فیستولوتومی مهمترین و کاربردی ترین روش جراحی فیستول مقعدی است. در این روش جراحی مجرای فیستول با استفاده از چاقو باز شده و محتویات آن خارج می شود. در این روش ترمیم از داخل به خارج است. مدت زمان بهبودی پس از این عمل 1الی 2 ماه است.

این روش همراه با ریسک آسیب به عضله اسفنکتر است. اما پزشک تمام سعی خود را خواهد نمود، تا کمترین میزان آسیب به این عضله وارد شود.

تکنیک استن

در روش سنتی درمان فیستول با تکنیک استن از موی اسب و یا کتان استفاده می شد. ولی امروزه از نخ بخیه یا لوله تخلیه برای از بین بردن عفونت و باز ماندن مجرای فیستول استفاده می شود. این نخ باید برای حداقل 6 الی 12 هفته در مجرای بماند و سپس پزشک انجام جراحی را تجویز می کند. این روش برای افراد در معرض خطر آسیب به عضله اسفنکتر و بی اختیاری مقعد کاربرد دارد.

تکنیک فلپ آدوانسمنت

تکنیک فلپ آدوانسمنت در مورد فیستول های پیچیده تر و افراد در معرض خطر بی اختیاری استفاده می شود. در طی این روش با استفاده از بافت روده و یا پوست اطراف مقعد اقدام به ترمیم فیستول می نمایند. میزان تاثیر این روش درمانی 50% گزارش شده است. ابتلا به بیماری های زمینه ای برای فیستول مثل کرون و کولیت ریسک عود مجدد بیماری را افزایش می دهد.

پلاگین بیولوژیکی

این روش جراحی شامل ساخت پلاگین بیولوژیکی از مخاط روده بیمار و سپس بخیه زدن آن به مجرای فیستول است. بعد از انجام این جراحی بافت جدید در اطراف این پلاگین شروع به رشد می کند و به این ترتیب بیماری از بین می رود.

میزان موفقیت بعد از این عمل 80% گزارش شده است. برای انجام این جراحی بیمار باید به مدت 24 ساعت در بیمارستان بستری شود. درد، آبسه و جابجایی پلاگین از عوارض احتمالی این روش جراحی فیستول مقعدی هستند.

عوارض جراحی فیستول مقعدی

انجام جراحی فیستول مقعدی بی شک بدون عوارض نخواهد بود. این عوارض غالباً کوتاه مدت بوده و پس از مدتی رفع می شوند. عوارض جراحی فیستول مقعدی عبارتند از :

  • درد
  • خونریزی
  • بی اختیاری در دفع گاز و مدفوع به سبب آسیب به عضلات مقعد در اثر جراحی
  • مشکل دفع ادرار
  • عفونت در صورت ترمیم نشدن کامل مجرای مقعد
  • تورم و ترشح
  • تب
  • تهوع
  • یبوست

از آنجایی که تمامی روشهای جراحی فیستول همراه با عوارض متعددی است و مشکلات مختلفی را به همراه دارد، امروزه کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. درمان فیستول با لیزر بهترین جایگزین برای جراحی بوده زیرا با استفاده از اشعه مادون قرمز اقدام به از بین بردن مجرای ایجاد شده می نماید و هیچ یک از مشکلات و عوارض روشهای جراحی مانند درد، خونریزی، عفونت، بستری شدن بیمارستان، بی اختیاری و را ندارد.

مراقبت های بعد از جراحی فیستول

انجام مراقبت هایی خاص به نتیجه گیری از درمان و جلوگیری از عوارض احتمالی کمک می کند. برخی از این مراقبت ها عبارتند از :

  • مصرف مسکن ها به جهت کاهش درد
  • مصرف آنتی بیوتیک به منظور جلوگیری از عفونت
  • تعویض مرتب پانسمان، به منظور جلوگیری از عفونت
  • جلوگیری از یبوست، برای این منظور لازم مصرف فیبر، آب کافی و در صورت وم ملین را در رژیم غذایی خود قرار دهید.
  • حمام سیتز، قرار دادن ناحیه کفل و لگن در آب به تسریع روند درمان و جلوگیری از عفونت زخم کمک می کند.
  • اجتناب از وارد آوردن فشار بر زخم فیستول، بهترین راهکار این است که برای نشستن از یک بالش دوناتی شکل کمک بگیرید.

تاثیر شیاف آنتی هموروئید بر درمان بیماری های بواسیر، شقاق و فیستول

تاثیر شیاف آنتی هموروئید بر درمان بیماری های بواسیر، شقاق و فیستول

از داروهای رایج برای درمان که معمولاً توسط خود فرد و بدون مراجعه به پزشک مصرف می شود، می توانیم به پماد و شیاف آنتی هموروئید اشاره کنیم. این دارو معمولاً در 

درمان هموروئید یا بواسیر نقش دارد اما در مواردی دیگر نیز کاربرد خواهد داشت. هموروئید به اتساع یا همان گشاد شدن عروق در ناحیه مقعد اطلاق می شود، که علائمی مانند درد، سوزش، خارش و خونریزی را به همراه دارد. مصرف این چنین پماد ها معمولاً در مراحل ابتدایی و برای رفع علائم این بیماری به کار می رود.

موارد مصرف شیاف آنتی هموروئید

مهمترین مورد استفاده از این پماد درمان هموروئید یا بواسیر است، اما با توجه به عملکرد این دارو، برای رفع علائم سایر اختلالات مقعدی نیز از آن استفاده می شود.

تاثیر شیاف آنتی هموروئید بر درمان بواسیر

شیاف آنتی هموروئید حاوی ماده ای به نام فنیل افرین است و می تواند عروق اتساع یافته را بهبود بخشد. از همین روی قادر است علائم این عارضه شامل درد، سوزش، خارش و خونریزی را رفع نماید. همچنین در صورتی که بیماری هموروئید در مراحل ابتدایی خود باشد، می تواند به طور کامل این عارضه را رفع نماید.

تاثیر شیاف آنتی هموروئید بر درمان شقاق

شقاق بیماری مزمن مقعدی است که همانند هموروئید در اثر اعمال فشار به این ناحیه ایجاد می شود. این عارضه سبب ایجاد زخمی عمیق در مقعد شده که درد بسیاری را به همراه داشته و گاهاً عمق زخم به عضله مقعد نیز می رسد. این شیاف دارای موادی از جمله لیدوکائین است از همین روی قادر است، نشانه های آزار دهنده ی شقاق مانند سوزش، درد و خارش را از بین ببرد، از طرفی  شیاف آنتی هموروئید با دارا بودن خواص ضد التهابی از عفونت و نیز التهاب مقعد جلوگیری می کند.

تاثیر شیاف آنتی هموروئید بر درمان فیستول

فیستول مقعدی را می توان ایجاد مجرایی غیر طبیعی میان روده و پوست اطراف مقعد تعریف نمود. فیستول سبب بروز عفونت شدیدی می شود زیرا که آلودگی های روده را به سطح پوست منتقل خواهد نمود. اما مصرف شیاف آنتی هموروئید می تواند به رفع التهاب و عفونت کمک ویژه ای نماید و به برطرف نمودن علائم این بیماری مانند درد و سوزش کمک نماید.

نحوه مصرف شیاف آنتی هموروئید

میزان مصرف این دارو باید مطابق نظر پزشک باشد اما در حالت کلی میزان مصرف آن دوبار در روز، یکبار صبح و یک بار شب تعیین شده و بهترین زمان مصرف آن بعد از اجابت مزاج است. از مصرف طولانی مدت این دارو، بیش از 7 روز خودداری نمایید زیرا ممکن است عوارض این دارو شامل خارش، قرمزی، راش پوستی، سوزش و درد نمایان شود.

موارد منع مصرف شیاف آنتی هموروئید

مصرف این دارو برای افراد مبتلا به دیابت، پرکاری تیروئید، فشار خون بالا، مشکلات قلبی باید زیر نظر پزشک انجام شود همچنین مصرف آن برای افرادی با شرایط زیر ممنوع است :

  • حساسیت نسبت به آن
  • مبتلایان به عفونت های ثانویه
  • ضایعات قارچی و ویروسی
  •  ضایعات سلی مقعد

مصرف این شیاف نمی تواند تاثیر چندانی بر رفع علت اصلی داشته باشد و تنها در رفع علائم این عارضه به صورت موقت تاثیرگذار است پس درمان قطعی این بیماری نخواهد بود. لازم است جهت رفع دائمی بیماری با پزشک م نمایید تا در صورت وم از روش های تهاجمی و قطعی مانند جراحی و لیزر مادون قرمز استفاده نمایید. بهترین روش درمان این عارضه استفاده از لیزر است، زیرا بدون درد و خونریزی و در کمترین زمان ممکن عارضه را برای همیشه درمان خواهد نمود.

منبع این مقاله :

کلینیک زارعی


درمان فیستول با دارو

فیستول مقعدی یکی از انواع بیماری های گوارشی است که در دسته بیماری های مقعدی قرار دارد. این بیماری نسبتاً شایع در اثر اتصال غیر طبیعی دو ارگان از ناحیه مقعد به یکدیگر توسط مجرای ایجاد شده است. در مورد فیستول معمولاً این اتصال از یک سمت به دیواره روده و از سمت دیگر به پوست نواحی اطراف مقعد راه دارد. این مسیر عفونت ها و میکروب های روده را به سطح پوست منتقل می کند، در نتیجه این بیماری به شدت عفونی است.

عامل این بیماری به جز در موارد خاص، ناشی از بروز آبسه مقعدی و در واقع عدم تکمیل فرآیند درمان در آنها است. زیرا اگر عفونت در بدن به جای بماند، پیشروی کرده و گسترده تر می شود. به بیانی دیگر می توان گفت عفونت آبسه از روده پیشروی نموده و به سطح پوست راه می یابد.

چیزی که مشخص است، ناخوشایند بودن و دردناک بودن بیماری فیستول است، همچنین این عارضه در مقایسه با سایر بیماری های ناحیه مقعد جدی تر بوده و نیازمند درمان های تهاجمی است. شاید یکی از اولین راهکار هایی که برای درمان فیستول به ذهنتان می رسد، استفاده ازدرمان های خانگی و دارویی است. اما باید بگوییم چنین روش های درمانی پاسخگوی بهبودی کامل این عارضه نیستند، در واقع هنوز هیچ دارویی اختراع نشده که بتواند این مجرای ایجاد شده را از بین ببرد. البته درمان های دارویی و خانگی مختلفی برای بهبود این بیماری ارائه شده است، ولی استفاده از این درمان تنها در بهبود علائم این بیماری مانند عفونت و نیز درد، سوزش موثر است. این روش ها درمان های موقتی به شمار می روند که در مورد محدود کردن علائم بیماری نقش دارند و نه درمان آن. به علاوه مصرف دارو به منظور کسب آمادگی لازم قبل از انجام عمل جراحی و کاهش عفونت نیز توصیه می شود.

داروهای مورد استفاده در درمان فیستول مقعدی

برای درمان فیستول با دارو استفاده از داروهای آنتی بیوتیک به منظور کاهش چرک و عفونت، داروهای ضد التهاب برای رفع التهاب ایجاد شده و داروهای مسکن ( باید از داروهای مسکن فاقد کدئین استفاده نمود.) برای بهبودی درد صورت می گیرد و هیچ یک نمی تواند جایگزین درمان های قطعی این بیماری باشد. قبل از مصرف این دارو ها با پزشک معالج خود م نمایید و طبق دستور او دارو های خود را مصرف نمایید.

قطعی ترین روش درمان فیستول مقعدی

روش های قطعی که برای درمان فیستول ارائه می شوند، شامل درمان فیستول با لیزر و عمل حراحی است. این روش های درمانی تحت عنوان درمان های تهاجمی نیز شناخته می شوند. اما این دو روش تفاوت عمده ای با یکدیگر داشته و امروزه به سبب مشکلات و عوارضی که روش جراحی در پی دارد، کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. در صورتی که انجام لیزر روشی قطعی با کمترین میزان درد و خونریزی است که در کمتر از یک ساعت بیماری شما را بدون هیچ عارضه ای درمان خواهد نمود. از مزیت های لیزر درمانی در مقایسه با جراحی می توانیم به کاهش درد و خونریزی، صرفه جویی در هزینه و زمان، کاهش احتمال ابتلا به عفونت و بیماری ها، قطعی بودن روش درمانی، بدون عوارض عمل جراحی و … اشاره کنیم.

مطالب مرتبط :

درمان فیستول با لیزر

https://tamasha.com/v/y95y1

https://www.youtube.com/watch?v=yrSKnzxAb7w


شباهت و تفاوت شقاق و بواسیر یا هموروئید برای تشخیص و درمان مناسب

به منظور بررسی تفاوت شقاق و بواسیر لازم است به بررسی این بیماری ها بپردازیم تا با ماهیت این آنها آشنا شوید.

بیماری بواسیر با نام هموروئید نیز شناخته میشود. منظور از این بیماری اتساع و گشاد شدن عروق مقعدی است. این عارضه در اثر وارد آمدن فشار بیش از اندازه به مقعد ایجاد می شود و همراه با نشانه هایی از جمله درد، سوزش، خارش، خونریزی است و در مراحل پیشرفته تر با زائده های گوشتی بیرون زده از مقعد نمایان می شود.

بیماری شقاق یا همان ترک مقعدی به ایجاد زخمی عمیق و طولی در دیواره مقعدی گفته می شود. این زخم به علت قرار گرفتن در ناحیه ای حساس معمولاً ملتهب و خارش دار است. شقاق نیز بر اثر وارد آمدن فشار زیاد به مقعد ایجاد می شود و علائمی مانند درد، سوزش، خارش، خونریزی و … را ایجاد می کند. حال که با ماهیت این بیماری ها آشنا شدید به بررسی تفاوت شقاق و بواسیر می پردازیم :

تفاوت شقاق و بواسیر

عکس بواسیر و شقاق

از مهمترین تفاوت های شقاق و بواسیر می توانیم به این موارد اشاره کنیم :

  • نحوه درد : درد ناشی از بواسیر مداوم بوده و فرد در تمام طول روز این درد را احساس می کند. در صورتی که درد ناشی از شقاق مقطعی ولی تیر کشنده است. این درد معمولاً هنگام اجابت مزاج و پس از آن احساس شده و همین امر موجب می شود، فرد از رفتن به دستشویی را به تاخیر اندازد.
  • تفاوت در نشانه های ظاهری : همان طور که در 

    عکس بواسیر مشخص است موجب بیرون زدن بافت های گوشتی زائد از مقعد می شود در حالی که شقاق یا فیشر موجب بروز زخمی طولی در دیواره مقعدی می گردد.

  • درمان : اغلب موارد شقاق و بواسیر با استفاده از درمان های خانگی قابل رفع است اما درمان بواسیر با روش‌های خانگی قطعی نبوده. در مقابل شقاق به جز مواردی محدود با درمان های خانگی و رعایت برخی نکات قابل رفع است.

شباهت  شقاق و بواسیر

تا به حال در رابطه با تفاوت شقاق و بواسیر توضیح دادیم اما خوب است بدانید این دو بیماری بی شباهت به یکدیگر نبوده و علائم و علت هایی مشترکی دارند که موجب شده تشخیص هر دو آنها از یکدیگر برای بیماران به سختی انجام شود. برخی از مهمترین شباهت های این دو بیمار به این شرح است:

  • در درجه اول خوب است بدانید هر دوی این بیماری ها در دسته بیماری‌های مقعدی قرار دارند.
  • مهمترین علت هر دوی این عارضه وارد آمدن فشار به مقعد در اثر عوامل مختلف است و مهمترین آن یبوست می باشد.
  • این بیماری ها علائم مشترکی از جمله درد، خارش، خونریزی، التهاب و سوزش را ایجاد می کنند.

با وجود همه این نکات در صورت که به مبتلا شدن هریک از این بیماریها شک دارید، به نشانه ها و علائم و اکتفا نکنید و به منظور بررسی های بیشتر با پزشک متخصص م کنید. حتی اگر قصد انجام درمان های خانگی برای برطرف کردن این بیماری ها را دارید قبل از انجام هر اقدام با پزشک م کنید. در مواردی انجام درمان های خانگی و سر خود نه تنها به بهبود شرایط کمک نکرده بلکه در تشدید آن نقش دارد.


امروزه وجود آب گرم و گرم شدن فضای محیط از نیاز های اساسی افراد است.

پکیج دیواری و آبگرمکن دیواری دارای مزایا و معایبی هستند که وجه تشابه هر دو تولید آب مصرفی بوده در این میان اما مزیتی که پکیج ها نسبت به آبگرمکن ها دارند و با یک تیر دو نشان می زنید ، این است که دیگر به بخاری و وسایل گرمایشی نیازی نخواهید داشت.

آبگرمکن دیواری یا آبگرمکن فوری، بدون مخزن هستند که آبگرم مصرفی را تولید می کنند.

پکیج دیواری در واقع ترکیبی از آبگرمکن و بخاری است که علاوه بر تامین آب گرم مصرفی، فضای خانه را گرم می‌کند. به‌نوعی عملکرد آبگرمکن و سیستم گرمایش را در یک مجموعه ارائه می‌دهد.

پکیج ها یک موتورخانه کوچک با راندمان بالا و کمترین مصرف انرژی و اشغال فضای کم در خانه می باشد.

بغیر از موارد گفته شده از کاربری متفاوت پکیج و آبگرمکن، تفاوت هایی در پکیج و آبگرمکن دیواری به لحاظ ابعادی، ظرفیت حرارتی، عملکرد و تجهیزات داخلی وجود دارد که در ادامه به بررسی آنها می پردازیم و همچنین شما می توانید با مطالعه مقایسه 

تفاوت آبگرمکن دیواری و ایستاده ، با اطلاعات بیشتر تصمیم بگیرید.

تفاوت پکیج دیواری و آبگرمکن دیواری به لحاظ ابعادی و ظرفیت حرارتی

آبگرمکن دیواری به نسبت پکیج دیواری دارای ابعاد کوچکتری است.

آبگرمکن دیواری در سه ظرفیت ۱۸۰۰۰، ۲۱۰۰۰ و ۲۴۰۰۰ کیلوکالری بر ساعت تولید می‌شود اما پکیج حرارتی در بازه ۲۲۰۰۰ تا ۵۲۰۰۰ کیلو کالری تولید می شود.

تفاوت پکیج و آبگرمکن به لحاظ عملکرد

پکیج دیواری که برای تولید آب گرم مصرفی و تولید آب گرم گرمایش به کار می‌رود دارای یک مبدل دو منظوره و یا دو مبدل حرارتی مجزا برای این کار است.

در پکیج های دو منظوره و یا همان تک مبدل آب گرم مصرفی و آب گرم گرمایش هر دو به وسیله مبدل حرارتی فین دار روی شعله مستقیم گرم می شود اما در پکیج دو مبدل آب گرم گرمایش مستقیم روی شعله گرم می شود و آب گرم مصرفی در مبدل حرارتی آب به آب با استفاده از حرارت حاصل از مبدل اصلی گرم می شود.

در سیستم آبگرمکن دیواری، مبدل حرارتی صفحه و لوله مسی قرار دارد که لوله های مسی به یک صفحه حرارتی جهت افزایش سطح انتقال حرارت متصل شده‌اند که این مبدل روی مشعل آبگرمکن قرار می‌گیرد و با جریان آب داخل لوله های مسی آبگرم جریان می‌یابد.


آخرین ارسال ها

آخرین وبلاگ ها

آخرین جستجو ها